3 分鐘算早洩嗎?早洩原因、症狀與治療方式一次解析

早洩是男性常見的性功能障礙之一,影響心理健康與親密關係。許多男性對於「早洩」的定義感到困惑,例如:「3分鐘算早洩嗎?」、「如果無法控制射精時間,是不是就需要治療?」本篇文章將帶您深入了解早洩的症狀、診斷方式、可能原因,以及可行的改善方法。

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一、早洩症狀有哪些?你是否符合這4大指標

早洩診斷工具問卷(PEDT)

二、早洩原因有哪些?醫師解析5大常見成因

三、早洩怎麼辦?依照原因選擇治療方式

四、壯陽藥能改善早洩嗎?

五、什麼運動可以改善早洩? 早洩症狀有哪些?你是否符合這4大指標泌尿科王炯珵醫師指出,早洩(Premature Ejaculation, PE)是指男性無法自主控制射精時間,導致在性行為過程中過早射精,進而影響自信與伴侶滿意度。

根據「國際性學學會」(International Society for Sexual Medicine, ISSM),早洩的定義主要包括以下三個標準:

射精時間短:在陰莖進入陰道後 1-2 分鐘內即射精。

抽插次數少:陰莖插入後僅進行 10-15 次抽插便射精。

缺乏控制能力:無法自主控制射精時間,導致個人或伴侶不滿。

此外,您可透過「早洩診斷工具問卷(PEDT)」進行初步自我評估。

早洩診斷工具問卷(PEDT)完全沒有

有一點

中度

非常

極度

延遲射精對您來說有多困難?

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您是否在您想要射精之前就射精了?

0(完全沒有)

1(比一半的時間還少)

2(大約一半的時間)

3(超過一半的時間)

4(幾乎每次)

您是否在輕微的刺激下就會射精?

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您是否因為在您想要射精之前射精而感到挫折?

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對於您到達射精的時間讓您伴侶的性慾無法滿足,您有多擔憂?

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0-8分:您無早洩問題。

9-10分:建議您諮詢泌尿科醫師,做更精確的判斷與適切的治療。

11分以上:您有有早洩的可能性非常高,就醫詳細檢查和治療是必須的。

早洩原因有哪些?醫師解析 5 大常見成因泌尿科王炯珵醫師指出,導致早洩的因素多種多樣,可能來自生理或心理層面,以下是四大主要原因:

生理性早洩原因:神經與血清素失衡部分男性的早洩原因與先天神經敏感度過高有關,特別是與血清素(Serotonin)調節異常相關,會導致射精反射過快。

內分泌與荷爾蒙異常:甲狀腺功能異常、男性荷爾蒙失衡,都是常被忽略的早洩原因之一,需透過抽血與醫師評估確認。

攝護腺或泌尿道發炎:慢性攝護腺炎、骨盆腔慢性發炎,可能使射精反射變得不穩定,是臨床常見的早洩成因。

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不良性行為習慣:長期快速自慰、過度刺激等行為,可能讓身體習慣「快速射精模式」,進而影響性行為表現。

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早洩怎麼辦?依照原因選擇治療方式泌尿科王炯珵醫師指出,首先醫師必須瞭解病患對於治療後的心理期待,其次是是否患者因為相關疾病造成早洩,例如慢性攝護腺炎、甲狀腺、焦慮等問題。目前針對早洩的治療可分為行為治療、局部治療、藥物治療及其他療法。

1. 行為治療行為治療的目標是提升射精控制能力,常見方法包括:

「性行為中斷法」:在感覺快射精時暫停動作,待興奮感下降後再繼續。

「龜頭擠壓法」:射精前輕壓龜頭,減少興奮感。

「性行為前自慰」:在正式性行為前先自慰,降低敏感度。

2. 局部治療局部治療方式主要使用含麻醉成分的外用藥,如:

麻醉藥膏:性行為前 20-30 分鐘塗抹,降低陰莖敏感度。

麻醉噴劑:類似運動傷害噴霧,可減少神經敏感度,延長射精時間。

泌尿科王炯珵醫師特別提醒,用此外用藥要記得戴保險套,以免麻到了性伴侶。

3. 藥物治療口服藥物是目前常見的早洩治療方式,其中最有效的是選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),如必利勁(Dapoxetine)。研究顯示,服用此藥物可將射精時間延長 3 倍,但可能伴隨噁心、頭痛、腹瀉等副作用。

而該藥物的副作用,約有20%的人會感到噁心,6%的人會出現頭痛或腹瀉等症狀,因副作用而停藥的病人僅3.8%。

4. 其他療法有些男性考慮手術,如陰莖神經阻斷術或玻尿酸龜頭增大術,但這些方法可能導致永久性神經損傷,因此泌尿科王炯珵醫師不建議使用。

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壯陽藥能改善早洩嗎?泌尿科王炯珵醫師表示,威而鋼(Viagra)與犀利士(Cialis)等壯陽藥主要作用是幫助勃起,並無直接延長射精時間的效果。若同時合併陽痿與早洩問題,可在醫師指導下搭配適當藥物。

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什麼運動可以改善早洩?▲凱格爾運動是提升射精控制能力的重要訓練,可強化骨盆底肌肉,改善尿道與陰莖的控制力。泌尿科姜宜妮醫師指出,除了攝護腺癌手術及攝護腺肥大手術後患者可以透過凱格爾運動改善尿失禁問題。凱格爾運動(Kegel Exercise) 是提升射精控制能力的重要訓練方式。這項運動可強化骨盆底肌肉,提升尿道與陰莖的控制力。

如何進行凱格爾運動?找到骨盆底肌:如同憋尿時收縮的肌肉。

收縮肌肉 5 秒,再放鬆 5 秒,每次 10-15 下。

每日進行 3-4 組,持續 4 週可見成效。

改善早洩,找回自信與親密關係早洩是影響男性自信與親密關係的重要問題,但透過正確的診斷與治療,大多數人都能獲得改善。如果您有早洩困擾,不妨嘗試自我評估,並與專業泌尿科醫師或性學教練師討論適合的治療方案。別讓早洩影響您的自信與幸福關係,透過行為訓練、藥物治療或運動鍛煉,都能有效改善射精控制力。

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