—记产科成功抢救一例子痫患者

2016年8月9日凌晨4点40分，刚刚拉开帷幕的七夕节，被一声接一声救护车传来的刺耳鸣笛声划破了宁静，一名双胎、子痫发作的高危孕妇由来安县人民医院紧急送往滁州银花医院产科。时间就是生命，在确定腹中胎儿尚且存活且孕周已有33+5周，滁州银花医院产科及时组织专家、多学科联合，与死神进行了一场激烈的生死争夺战，最终成功抢救了该产妇与腹中的龙凤胎宝贝，母婴于2016年8月20日平安出院。

这是一名年仅26岁的孕妇，在8月9日凌晨突然发生抽搐、昏迷，病情垂危，各项生命指标恶化，由来安县人民医院被紧急转送来滁州银花医院产科。家属称该妇昨日自觉头痛不适，未予重视，至夜间突然发生抽搐、昏迷，立即被送到来安县医院，后被转送至滁州银花医院，途中已发生多次抽搐，患者来院时呈深度昏迷，四肢抽搐，血压最高190/110mmHg，脉搏150次/分，体重约80公斤，情况非常紧急，随时可能出现生命危险。产科值班医护人员立即展开抢救并电话通知产科王芳主任尽快赶到医院，值班的张春兰医生口头下了一连串的抢救医嘱，心电监护、开放静脉通路，吸氧，静脉推注镇定剂，硫酸镁快速滴入、听胎心、保留导尿、抽血等。同时大家还分别完成了书写抢救记录、向家属交代病情，请心内科、神经内科、B超室、麻醉科、新生儿科紧急会诊，全过程历时短暂。患者一直处于昏迷状态，而胎心已经掉到每分钟八九十次了，明确诊断为子痫、双胎、宫内孕33+5周，胎儿宫内窘迫、胎盘早剥不能排除，孕妇病情已严重危及到母婴生命安全，刻不容缓。

王芳主任下达命令“立即联系手术室紧急手术”，医护人员随即做好各项术前准备， 7点30分，产妇被推进手术室，麻醉科王伟主任亲自拟定麻醉方案，指挥术前麻醉准备，竭力保证母婴安全。王芳主任于7点58分实施剖宫产手术，8点00分顺利分娩出一对龙凤胎，在手术室等候的新生儿科钱昊医生立即对新生儿实施抢救，情况平稳后顺利转入滁州银花医院新生儿病房继续治疗，手术于8点50分顺利完成。参与抢救的全体医护人员终于悄悄松了一口气，虽然身心疲惫，肚子也提出抗议，甚至忘了今天是可能有重要约会的节日，看到从死亡线上拉回来的母子三人，他们心中都充满了欢喜。

然而救治工作远未结束，产妇术后因低氧血症无法脱离呼吸机，且躁动不安，ICU病区的韦正祥主任在ICU床位极度紧张的情况下，积极调度安排，让该产妇顺利转入重症监护病房继续治疗。各项检查指标纷纷回报：肝功能异常、肝脾肿大、血氧一直上不来，血尿等等。这个年轻的生命可能还要受到肺水肿、肺栓塞、肝衰竭、DIC、肾功能损害等等足以要命的威胁，病情牵动着医护人员的心，在ICU医生和产科医生的紧密合作下，通过有效的降压、解痉、脱水、护肝、纠正酸碱失衡及电解质紊乱，加强重要脏器保护等精心治疗与护理，术后第二天产妇神智恢复，成功脱离呼吸机，终于脱离了生命危险，次日转入产科普通病房做进一步治疗，得知龙凤胎在新生儿区病情稳定，一般情况良好，所有参与抢救的医护人员都欣喜不已，母婴平安！

目前产妇产后情况良好已顺利出院，在新生儿病房的一对龙凤胎也于近日平安出院。

在这场与死神赛跑的生命保卫战中，我们感谢各科室同事的默契配合，成功抢救一名孕妇并不是我们值得骄傲的事情，而守护一方百姓的平安才是我们一院人尽力追求的目标！

产科汪静

2016年9月21日