尊敬的医保病人:
您好!为了维护您的合法权益,保证您在滁州市第一人民医院就医住院期间得到质优、价廉、方便、快捷的医疗服务,出院后能顺利报销住院费用,请您了解滁州银花医院的就医流程和医保相关政策:
一、医保病人就医流程:
1.门诊就医:医保病人→门诊收费窗口办理“就诊卡”→挂号→科室就医,需要交费时,可用医保卡交费。
2.住院时:请主动出示本人医保卡→接诊医师确认其身份→开具住院证→参保人员凭住院证及本人医保卡→住院部住院窗口办理住院→科室住院。
3、出院时:参保人员凭出院小结、费用总清单及预交金收据→住院部出院结算窗口办理→出院。
二、医保病人住院费用如何报销?
1.职工医保:(1)起付标准(门槛费):在职首次住院起付标准600元,年度内第二次住院500元,第三次及以后住院400元。(2)报销比例:去掉门槛费及自费、自付部分后,3万以内报85%;3万~6万报90%;6万~9万报92%;9万~30万报90%。退休人员一个年度内住院,起付标准是在职职工的70%(420元、350元、280元),退休人员的自付比例是在职职工的70%。 职工医保年支付额30万。
2、居民医保:
(1)起付标准:每次住院起付标准均为500元。
(2)报销比例:去掉自费、自付部分后,起付标准以上报65%。
居民医保年最高支付限额在校学生和18周岁以下非在校居民为22万元;“三无人员”和重度残疾人为16万;其他城镇居民为15万。